集荷依頼フォーム pickup-request 集荷依頼フォーム ソフト間仕切りの返送のための集荷依頼フォームです。 弊社にて西濃運輸の集荷を手配いたします。必須項目をご入力のうえ送信してください。 ※ ご依頼者と集荷先のご担当者が同じ方の場合、「ご依頼者」欄(最後の4項目)は入力不要です。 集荷先の会社名 必須 集荷先の電話番号 必須 集荷先担当者のメールアドレス 必須 郵便番号 必須 都道府県 必須 —以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市区町村以降の住所 必須 集荷希望日 必須 ※ 提出日の翌々日以降(土日祝を除く)をご指定ください 集荷希望時間帯 必須 —以下から選択してください—午前13:00-15:0015:00-17:00 返送する袋のサイズ・数量や製品識別番号等 備考・伝達事項 ご依頼者の所属会社名 (任意) ご依頼者のお名前 (任意) ご依頼者の電話番号 (任意) ご依頼者のメールアドレス (任意) 反社会的勢力への非該当 私(当社)は反社会的勢力に該当せず、今後も該当しないことを誓約します。